男性不妊百科

男性が生殖や性機能について相談するところ

子どもを望むカップルなら、女性が不妊検査を受けるのと同時に、男性もちゃんと検査を受けるべき。というのも、ＷＨＯ（世界保健機関）の調査では、不妊の約半分は男性側に原因があるからだ。 また、産婦人科で精液検査を受けて、もしも問題があると診断されたら、男性不妊に詳しい泌尿器を訪ねてほしい。たとえば、精液検査で「精子の数が少ない」と言われた人でも、再度検査すると何でもないことは多い。 「男性不妊外来」では、精液検査に加えてさまざまな検査を行い、診断・治療をする。生殖機能の健康診断をするつもりで、気軽に足を運ぼう。

基本の検査

問診、視診・触診、精液検査、ホルモン検査（血液検査）、超音波検査が基本の検査。
必要に応じて、細菌検査やＭＲＩ検査、染色体検査や遺伝子検査などを行う。

問診

あらかじめ問診票に必要事項を記入して提出する。（ホームページでダウンロード可能なので、受診前にあらかじめ記入して持参しよう。）
それをもとに、医師が詳しく質問をしていく。

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  カップルで受診するケースも多い。
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  医師に話しにくいことでも、問診票なら答えやすい。
  正直に記入しよう。
• 問診票

視診・触診

体の様子を目で見る視診では、ホルモンの影響で特徴的な様子が見られる場合がある。
下着を外してベッドで診察する触診では、陰嚢の大きさや硬さ、精管の有無や腫れや痛みなど、おもに外性器の状態を確認していく。
また、精索静脈瘤の検査は立った状態で行う。寒いと精巣が上にあがるので、暖かい部屋、あたたかい手で行うのが基本。

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  診察室の様子。右手のベッドに横になって診察を
  受ける。

精液検査

マスターベーションで射精した精液を調べて、精液量や精子の数、運動性や形を検査する。

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  病院内の採精室や、トイレ、またはあらかじめ自宅などで、
  専用容器に射精して、提出する。
• 精液検査を受けよう！精液検査の手順

ホルモン検査

精子の形成には、ホルモンが関係している。それらを血液検査によって調べる。

必要に応じて行う検査

ＭＲＩ検査

脳下垂体に腫瘍があることが考えられるときに検査する。もし脳下垂体に腫瘍があると（プロラクチン産出腫瘍が多い）、ホルモン分泌に異常をきたすことがある。 また、精路通過障害が疑われるときには、精巣、精嚢、前立腺のＭＲＩ検査を行う。

染色体検査・遺伝子検査

染色体異常が原因の男性不妊もある。疑われる場合には、染色体の検査や精子形成に関わる遺伝子に異常がないかどうか調べる検査を行う。